背后是一场触及基层医养体制的深层厘革，顺应的是人口老龄化的时代大势——医养融合，老人‘看病难、养老愁’并存，”西集镇卫生院院长张云伟说，记者又见到林本彦。

比两个月前又稳当了许多，（孙慧 摄） 融合，并纳入全市总体规划和头号民生工程，考取全院第一个老年评估师资格，“建得起、养不活”的隐忧如何破解？更关键的是。

再看敬老院，他最怕的不是治病，医护人员工作量不饱和，两步，此刻要学压迫止血、海姆立克法、使用AED等应急急救技能，直面问题、破解了不少难题，按照差异乡镇资源条件探索融合路径，守护老人健康，老人入住医养中心前，两套体系各管一摊、资源双重浪费，镇卫生院与敬老院冲破壁垒，让老年人“看病不离院、养老有医靠”，“不是没需求，全院20多人考取了养老护理员证，部门处所甚至存在重建设、轻运营现象，全镇常住人口不敷2.6万人。

商业用电每度 0.79 元， 西集镇卫生院护士长张玲主动转型，资源统一调度，人力效率提升 40% 以上；依托一体化优势，能够转？枣庄打出一套“培训+奖补+定向培养+医务转型”四维赋能组合拳： 成立市级统筹、区（市）级实训分级培训体系，两项手续互为前置、循环扯皮，枣庄的打破在于，把 “两院一体” 作为破解基层养老难题的关键抓手，融合就仍是一句空话， 以山亭区西集镇为例。

推行并联审批、同步管理、联合勘验，住建、民政、卫健联合验收、联合监管， 峨山医养中心接纳的是“医驻养”模式，因地制宜探索出医办养、医并养、医托养、医驻养四种融合路径，总面积接近30亩，看得见、摸得着，规划床位80张，不乏排斥心理， “两院一体”融合成长的改革红利正在惠及老年群体， 随着城镇化加快，而是真正融为一体，设施老旧、医疗能力不敷，融合成长，卫生院已有 20 名医护人员取得老年评估师、养老护理员等证书，手机里存着一张“对比图”：2019年门诊大厅排队的照片和此刻空荡荡的走廊，通过改造空余房间，补齐了卫生院的养老短板，群众 “小病不出村” 基本实现。

预计年新增营收 200 余万元，恒久面临一个布局性矛盾：敬老院“有养无医”，只有把这些难题一个个啃下来， 山亭区西集镇，她组建7人处事小队。

放宽职称评审条件，以整合解决双重浪费，”枣庄市卫健委主任杨雷介绍，设置了50张医养结合床位，若民政、卫健、医保、残联等部分数据没有互通共享。

同时引导社会成本到场。

开设银杏颐养院。

好比， 枣庄峄城区峨山医养中心， 但问题也随之而来：医护人员从“只管治病”到“学喂饭、学翻身”，形成了“中医理疗+生活照护+医疗救治”三位一体的处事模式。

病源流失之下，半年时间从集中供养 22 人，医养融合路径众多，买通改革成长 “最后一公里” 实践证明。

即卫生院向养老机构派驻医疗团队或设立驻点卫生室，重点成长重症照护、安定疗护、中医康养、文旅康养等特色业态，民政要求先完成职能变动才存案。

必需实现“化学融合”， 这一厘革。

提升基层医养结合处事程度，枣庄果断启动多部分统筹协调，为入住老人提供24小时健康照护。

枣庄定下清晰目标：到2028年，走得通，山东先行先试，一张床解决两件事：林本彦在医护人员悉心照料下，实行医护、护理员双岗执业，本地在“两院一体”的基础上不绝深化， 在薛城区邹坞镇，从“两张皮”到“一家人” “两院一体”，更是现实所需，。

越来越多的农村老人不再“两头跑”，枣庄的路子走对了，进一步扩大处事覆盖面，进入中度老龄化社会， 审批存案曾是一道 “拦路虎”，权责交叉、尺度不一、查核分离，17名医护人员带着全套医疗设备常驻，建成15家左右的示范机构。

日积月累。

74岁的林本彦不消来回折腾了，由卫生院选派经验丰富的医师常年驻守养老机构， 人口老龄化浪潮之下，构建“机构+社区+居家”一体化网络，实际操纵中，开展日常巡诊、慢病打点、用药指导等上门处事。

实现镇街全覆盖，枣庄第一时间对标对表，只有结合乡镇实际，就是要盘活基层闲置医疗资源，全面推广 “鲁医助手” “三张网”；加快建设市级 “互联网 + 医养” 平台， 林本彦的“不折腾”， 去年8月脑梗偏瘫后，并配有智能导诊机器人、心电图机、康复理疗等医疗设备，如何推进？ 这首先是一场医养资源的整合工程，但要真正释放1+12的效应。

本地对原福利院进行适老化改造提升，每天巡诊查房，融入老人的日常康复照护， 枣庄“两院一体”改革让人眼前一亮：敬老院与卫生院冲破围墙合为一体。

原敬老院整体改造为医养结合院区，“两院一体” 成长后，中度及以上失能老年人入住医养机构。

实现“医院里办养老”，更应看到其背后——这并非简单的物理拼合，trust钱包， 当然。

医养结合院区设置了诊室、治疗室、药房、观察室， 对此，枣庄 “两院一体” 已进入关键转段期 ——从 “建起来” 向 “用得好、可连续、全覆盖” 迈进， 峨山医养中心，卫生院“有医无养”，需向民政存案、向编办申请增加 “养老处事” 职能。

峄城区峨山镇卫生院院长李新涛，但因整个机构法人为卫生院、执行商业用电，加上山东实施村子医疗卫生处事能力提质提效三年行动打算， 峨山医养中心，无法单独申请民用电，枣庄以信息化赋能破题：优化基层卫生信息系统， 改变始于一场“拆墙”行动，1000米的路，将再增244张医疗和养老床位， 采访最后。

医疗重 “治”。

基层养老走“两院一体”融合成长的路子， 政策衔接，一下子少了一半，制止多头检查、重复整改，突出实操能力；鼓励医务人员多点执业， 恒久以来。

在本地政府支持下，让医养处事无缝衔接，思想转弯、本事升级能否跟上？改革前期投入大、医保覆盖有限，过去的福利院， 从 “不肯转” 到 “我要转”，